第109回　医師国家試験　第1日

受験会場、西巣鴨の大正大学へ足を運ぶ。数々の入試を受けてきたとはいえ、この緊張感、久々である。試験監督はけっこう高圧的で、いかにも役所の試験。事前に配られた要項にも「一切認めない」とか「厳に慎むこと」とかオラオラ系の文言が並んでいて、「お上の試験なんだからお前らありがたく受けろよ！」と言われているような印象を受けるw　また、一部屋がそれなりに少人数のわりに主任監督が1人とその部下が2人という厳重な体制で、携帯電話は電源を切って机上の封筒に入れ、万一作動したら封筒ごと回収されるという徹底ぶり。まあ、国家資格の重さを考えれば当たり前か。

とりあえず、毎日気になった問題をメモっていくとしよう。

・A
2　2問目にして心因性EDとはw　男女別正答率が気になるw
11　去年は難しすぎて採点除外になったPSPが、まともな画像問題になってカムバック。
13　時事ネタ、マダニとSFTS。
31　CHADSを確認しておいて良かった。
37　ヘルニアが見えたぞw
38　あまりに謎だったので最初トシリズマブを選んでいたが、よく読むとHPSっぽいのでステロイドに変更。血液内科、初っ端から飛ばしてくる。
43　なんだこれ、ルテイン嚢胞？　とりあえず経過観察。
51　肉芽腫に見えてサルコイドーシスを選んでしまった。これRAなのかw
56　視交叉はintactに見えたので、乳汁漏出を選んだが・・・
57　思考停止して血糖関連のCペプチドと抗インスリン抗体にしたが、国対部屋でも答えが割れて不明。

・B
2　訪問診療と往診、知らんかった。
13　白血球とクレアチニンで割れていたようだが、血小板を選んでいたw
15　模試の隣接遺伝子症候群がドンピシャで当たるとか、内通者の存在を疑う。
26　アメ留で移植を見ていれば膵の異所性移植を引けたらしいw
29　公衆衛生では失業についても聞かれるのか。
44　譫妄患者を同室にするのかwww
47　子宮卵管造影で矢印までついているとは、なんと親切な問題。
54　化膿性脊椎炎の菌血症で感染性心内膜炎の検索とは、新しい出題。ここは「そーれ」力で選んでおく。
57　先端巨大症で手術を選べなかったのは痛恨のミス。「現時点で」の奇妙な語感に惑わされてしまった。
59　謎だったが、復唱可能な感覚失語ということで超皮質性。60の選択肢に側頭葉が入っていないことも助けになった。もはや運動失語と感覚失語を知っているだけでは不十分。
62　計算問題はさすがにネタ切れ感が否めない。食塩水を混ぜる問題とか、ただの中学入試じゃないかw

・C
11　GDMはいかにもDVTが起きそうなので飛びついてしまったが、悪阻で脱水、というのが順当な正解であった。
16　脚気。B12も引っかかったが、それにしては経過が急な上に、SCDCなら腱反射亢進だろう。
17　「必修脳」を使って血液検査を選んだが、経過観察もありなのではないかという意見も一部出てきた。
18　去年出てきた「頭のCTを撮ってほしいのですね」に通じるものを感じるクソ正解肢w　「私に任せなさい」には笑ってしまったが、あながち間違いともいえないのではないか。
20　雰囲気で結核。それに、他の選択肢がおかしすぎる。
25　これも何というか、コモン・センスを問うているw

必修は模試で堕落していたこともあって緊張したが、とりあえずC問題は無事に切り抜けた。

写真：オペラ座
雰囲気だけでも。

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